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Introduction La chirurgie ungueale est souvent apprehendee par les patients et les dermatologues car consideree comme tres douloureuse. Elle est cependant frequemment requise a visee diagnostique et/ou therapeutique et peu de donnees relatives aux complications et a la douleur postoperatoire (DPO) sont disponibles. Notre etude vise a identifier les facteurs associes a la douleur postoperatoire en chirurgie ungueale. Materiel et methodes Cette etude prospective observationnelle, realisee de janvier 2011 a fevrier 2015 a ete menee dans le service de dermatologie du CHU de Bordeaux. Tous les patients operes d’une chirurgie ungueale et qui ont rendu un questionnaire d’evaluation de la DPO, par une echelle visuelle analogique (EVA), complet sur les 48 premieres heures etaient inclus. Les caracteristiques epidemiologiques, cliniques et interventionnelles de chaque patient etaient renseignees. Resultats Au total, 320 questionnaires etaient analyses. L’âge moyen etait de 47,82 ans avec des extremes de 9 a 83 ans. Cent soixante-treize patients (54,06 %) avaient presente une DPO d’intensite superieure ou egale a 4. L’anesthesie etait principalement effectuee par de la ropivacaine permettant une analgesie des 6 premieres heures. Le sexe feminin (p = 0,019) ainsi qu’un antecedent d’intervention ungueale sur le meme ongle (p = 0,02), et une chirurgie localisee aux mains (p Conclusion Cette serie identifie plusieurs facteurs predictifs, a la fois individuels et interventionnels, associes a la DPO en chirurgie ungueale et souligne l’importance de les prendre en compte afin de proposer une prise en charge personnalisee. |
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