Tromboendarterectomía pulmonar en 106 pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica

Autor: José Luis Pérez Vela, Jorge Centeno Rodríguez, María Teresa Velázquez, José María Cortina Romero, María José Ruiz Cano, Miguel Angel Gomez Sanchez, María Antonia Sánchez Nistal, Andrea Eixerés, Alberto Forteza Gil, María Jesús López Gude, Enrique Pérez de la Sota, Pilar Escribano Subías
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Archivos de Bronconeumología. 51:502-508
ISSN: 0300-2896
DOI: 10.1016/j.arbres.2014.11.012
Popis: Introduccion La tromboendarterectomia pulmonar es el tratamiento de eleccion en la hipertension pulmonar tromboembolica cronica. Presentamos nuestra serie completa con esta tecnica. Metodos Desde febrero de 1996 hasta junio de 2014, hemos realizado 106 tromboendarterectomias. Analizamos las caracteristicas de la poblacion, la mortalidad y morbilidad asociadas a la tecnica y los resultados a largo plazo de supervivencia, mejoria funcional y resolucion de la hipertension pulmonar. Resultados La edad media de la poblacion fue 53±14 anos. El 89% estaba en clase funcional III-IV de la OMS. La presion pulmonar media prequirurgica fue 49±13mmHg y las resistencias vasculares pulmonares 831±364 dinas.s.cm−5. La mortalidad hospitalaria fue 6,6%. La morbilidad postoperatoria mas relevante fue debida al edema pulmonar por reperfusion en el 20%, que fue factor de riesgo independiente (p=0,015) para mortalidad hospitalaria. Con una mediana de seguimiento de 31 meses (rango intercuartil 50), la supervivencia a los 3 y 5 anos es 90 y 84%. Al ano de seguimiento, el 91% esta en clase funcional I-II de la OMS, la presion pulmonar media en 27±11mmHg y las resistencias pulmonares vasculares en 275±218 dinas.s.cm−5 (significativamente menores (p
Databáze: OpenAIRE