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Fundament: Diabetes Mellitus is a disease of high and increasing prevalence and its complications follow a parallel course. Its morbidity is derived from its own complications which are produced at a long or short term and peripheral vascular disease hihglights among them.Objective: to check the usefulness of the anterior and posterior blockade of the tibia for the surgery of the diabetic foot. Method: Prospective study carried out from January to December 2003 at the University Hospital ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ to patients who are carriers of a diabetic foot and who were initially assisted at the service of Angiology and later at the service of Anesthesiology when the surgical procedures were decided. All the patients were applied an anterior and posterior blockade of the tibial nerve . The variables measured were: age, weight, height, surgical time, type of surgery, cardiac frequency medium arterial pressure, and classification of patients according to the American Association of Anesthesiology All the patients were applied a scale for assessing pain in three different moments.Result: There was a predominance of females . The blockade of the posterior tibial nerve with lidocaine 1 % in different points permitted the performance of the surgical techniques proposed. The anesthetic procedure was favorable, and economic since the patients did not requiere of the use of analgesic in the post operatory stage. Fundamento:La diabetes mellitus es una enfermedad de prevalencia alta y creciente, y sus complicaciones siguen un curso paralelo. Su morbilidad se deriva de las propias complicaciones que se producen a mediano y largo plazo, entre las que se destaca la enfermedad vascular periférica. Objetivo: Comprobar la utilidad del bloqueo tibial anterior y posterior para la cirugía del pie diabético. Métodos: Estudio prospectivo realizado en el Hospital Universitario ¨Dr.Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos en el periodo comprendido entre enero y diciembre del 2003, en un grupo de pacientes, portadores de pie diabético, atendidos inicialmente por el Servicio de Angiologia y luego por Anestesiología al decidirse el proceder quirúrgico, a los cuales se les realizó bloqueo anterior y posterior del nervio tibial. Se midieron las siguientes variables:edad, peso, talla, tiempo quirúrgico, tipo de proceder quirúrgico, frecuencia cardiaca y presión arterial media, clasificación de los pacientes según la Asociación Americana de Anestesiología. A todos los enfermos se le aplicó la escala evaluativa del dolor en tres momentos. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino. El bloqueo del nervio tibial posterior con lidocaína al 1 % en diferentes puntos, permitió la realización de las técnicas quirúrgicas propuestas. El proceder anestésico empleado resultó, además de favorecedor, económico por no requerir los enfermos del uso de otros analgésicos en el posoperatorio. |
