Valor pronóstico de la respuesta serológica debida a Helicobacter pylori en la evolución a largo plazo del síndrome coronario agudo

Autor: Stella M. Macín, Eduardo R. Perna, Aníbal Malvido, Natalia Cocco, María L. Coronel, Mariano Olmedo, Adolfo López Campaner, Valeria Franciosi, Mónica Brizuela, Jorge R. Badaracco
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Revista Argentina de Cardiología, Vol 78, Iss 4, Pp 323-329 (2010)
ISSN: 1850-3748
0034-7000
Popis: RESUMENIntroducciónLa respuesta serológica a Helicobacter pylori (HP) se ha reconocido como un factor de riesgocardiovascular. Sin embargo, su utilidad pronóstica en síndromes coronarios agudos (SCA)fue escasamente evaluada.ObjetivosIdentificar prevalencia y pronóstico a largo plazo de anormalidades en niveles de anticuerposIgG contra HP (HP-IgG) en pacientes con SCA.Material y métodosLa población estuvo constituida por 67 sujetos consecutivos hospitalizados por SCA (anginainestable [AI]/infarto agudo de miocardio [IAM]) dentro de las 24 horas del inicio de lossíntomas, entre abril de 2003 y diciembre de 2003, quienes fueron evaluados mediante unkit inmunoenzimático comercial (Meridian Diagnostics, USA).ResultadosDurante el seguimiento (12 ± 3 meses) se registraron 10 (14,6%) eventos (muerte/infarto/rehospitalización por AI). El área bajo la curva ROC de HP-IgG para predecir eventos fuede 0,85 ± 0,06 (IC 95% 0,74-0,96); el punto de corte de 185 UI mostró una sensibilidad del70% y una especificidad del 82%. Según el nivel de HP-IgG por encima o por debajo de 185UI, los pacientes se dividieron en grupo 1 (25,4%) y grupo 2. Ambos fueron comparables. Lasupervivencia anual libre de eventos fue del 67% versus el 90% en los grupos 1 y 2, respectivamente(prueba de rangos logarítmicos, p = 0,01). Al ingreso, un nivel de HP-IgG > 185UI (hazard ratio [HR] = 5,588; p = 0,039), la hipotensión arterial (HR = 1,109; p = 0,035)y niveles elevados de creatinina (HR = 1,997; p = 0,019) fueron predictores independientesde eventos.ConclusionesEn uno de cada cuatro pacientes con SCA se detectaron tempranamente niveles elevadosde HP-IgG. Títulos mayores de 185 UI se asociaron con peor evolución a largo plazo.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:323-329.
Databáze: OpenAIRE
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