Caída de altura: estudio en el cadáver de los diferentes cuadros de fracturas oseas y los factores que intervienen en su producción. Importancia de la evaluación radioscopica
| Autor: | Salvador Martínez, María del Carmen |
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| Přispěvatelé: | Gisbert Grifo, Marina, Giner Blasco, Juan Antonio, Departament de Medicina Preventiva i Salut Pública, Ciències de l'Alimentació, Toxicologia i Medicina Legal |
| Rok vydání: | 2015 |
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| Zdroj: | RODERIC. Repositorio Institucional de la Universitat de Valéncia instname |
| Popis: | La precipitación, desde el punto de vista médico legal, se produce como consecuencia de la caída a un plano sensiblemente inferior al de sustentación del cuerpo. Como mecanismo de lesiones y de muerte tiene gran interés conocer la etiología médico-legal que puede ser accidental, suicida y homicida. Los hallazgos de autopsia por si solos no permiten establecer la etiología medico-legal en un caso de precipitación, por lo que es necesario un estudio medico forense más detallado . El objetivo principal del presente estudio es analizar todos los factores que intervienen en una precipitación y relacionarlos con el resultado de fracturas óseas, con la finalidad de poder establecer conclusiones respecto a la relación existente entre: etiología y fracturas, altura y fractura, edad y fracturas, tipo de suelo y fracturas, peso y fracturas y energía de impacto y fracturas. El presente trabajo es un estudio observacional, transversal y prospectivo, que recoge los datos registrados en un momento concreto de tiempo y tiene también carácter retrospectivo dado que el fenómeno objeto de estudio ya había ocurrido en el momento en que se realiza la investigación. Se han estudiado 151 casos de fallecidos por una precipitación, a los que se les realizó la autopsia en el Instituto de Medicina Legal de Valencia. A todos los cadáveres se les practicó un estudio necrorradiológico. Entre los hallazgos del trabajo destaca que la etiología más frecuente es la suicida, la altura de caída más común es entre 11 y 19 metros y se produce mayormente sobre suelo duro, la velocidad de caída y energía de impacto son significativamente superiores en el grupo de muerte de origen suicida, la prevalencia mayor de fracturas corresponde a las costales (71’5%), las de cráneo (66’9%) y la fractura de pelvis y raquis (43’7%), la altura es el factor que mas influye en el cuadro lesivo, el aumento de energía de impacto aumenta el número de fracturas de extremidades inferiores y de tronco y la severidad de las mismas. Se ha demostrado la importancia y la necesidad del estudio radiológico para describir el tipo y la localización de las fracturas de cada caso. Las lesiones finales, por si solas, no permiten determinar la dinámica inicial ni la etiología, si no que es necesario, para establecerla, el conjunto de datos que se obtienen desde el momento del levantamiento del cadáver hasta la finalización de la autopsia. Precipitation, from a medically legal point of view, occurs as a result of the fall into a significantly lower level than the supporting body. As a mechanism of injury and death, it is of great interest to know the medical forensic etiology. This can be accidental, suicidal and homicidal. The autopsy findings by themselves do not allow the medical forensic etiology in a case of precipitation, so a more detailed forensic study is needed. The main objective of this study is to analyze all the factors involved in precipitation and relate them to the result of bone fractures, with the purpose of drawing conclusions regarding the relationship between: age and fractures, soil type and fractures, etiology and fractures, height and fractures, weight and fractures and impact energy and fractures. The present work is an observational, cross-sectional and prospective study, which collects data recorded in a particular moment in time and also has retrospective since the phenomenon under study had already occurred at the time when the research was conducted. 151 cases of deaths from precipitation have been studied, which were autopsied at the Institute of Legal Medicine of Valencia. X-rays were performed on all corpses. Among the findings of the study we can highlight that the most common cause of death is suicide, the most common height of fall is between 11 and 19 meters and it occurs mostly on hard ground, the falling speed and impact energy are significantly higher in the group of death of suicidal origin, the highest prevalence of fractures corresponds to the rib (71.5%), the skull (66.9%) and pelvis and spine fracture (43.7%), height is the most influential factor in the frame of injuries, the increase of impact energy increases as well as the number of fractures of the lower limbs and trunk and the severity of them. The importance and necessity of radiological study to describe the type and location of fractures in each case has been proved. Final injuries, by themselves, do not establish the initial dynamics and etiology, but to establish it, we need the set of data obtained from the moment of the removal of the corpse until the completion of the autopsy. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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