Popis: |
Uvod: Procjena i razlikovanje funkcionalnog naspram stvarnog nedostatka željeza te toksičnosti željeza u klinič¬koj praksi temelji se na biokemijskim pokazateljima sta¬tusa željeza, primjerice, na zasićenju transferina i koncen¬traciji feritina. Odabir dijagnostičkih pretraga u procjeni statusa željeza izrazito je važan s obzirom da se odluka o vrsti i načinu liječenja bolesnika temelji na rezultatima tih pretraga. Materijali i metode: Uzorci krvi prikupljeni su od boles¬nika (N = 34) s dijagnosticiranom bolešću jetre. Na zah¬tjev liječnika, određivani su biokemijski pokazatelji statu¬sa željeza: koncentracija željeza (Fe), nezasićeni kapacitet vezanja željeza (UIBC) i ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC). U ostatnim uzorcima seruma dodatno je određiva¬na koncentracija transferina (Tf). Nadalje, pomoću opće prihvaćenih empirijskih jednadžbi izračunano je zasićenje transferina željezom (TSAT) na dva različita načina: Jed¬nadžba I (Fe&UIBC): TSAT% = 100 x Fe/(UIBC + Fe) i Jed¬nadžba II (Fe&Tf): Tsat% = 3, 98 x Fe/Tf. Rezultati: Ukupna pogreška izračunske vrijednosti TSAT objedinjuje analitičke pogreške mjerenih parametara koji su dio jednadžbe za izračun. Računske izvedenice TSAT% i Tsat% uspoređene su statističkim analizama po Passin-g&Babloku i Bland&Altmanu (MedCalc, v10.1.8). Nije na¬đeno značajno odstupanje od linearnosti (P > 0, 10), a pri-padna regresijska jednadžba pravca je: TSAT% = 1, 084 x Tsat% + 0, 774. Zasićenje transferina koje je izračunano pomoću prve jednadžbe (Tsat%) bilo je 11, 4% (95% CI = 9, 4-13, 3) više u usporedbi s TSAT koji je izračunan pomoću druge jednadžbe (TSAT%). Zaključak: Uputno je učiniti vrednovanje i ocjenu novih metoda ili poboljšanih inačica za izravno spektrofotomet-rijsko određivanje UIBC. Izračun zasićenja transferina po¬moću druge jednadžbe je točnije u usporedbi s drugim zamjenskim metodama izračuna TSAT. |