| Autor: |
Špiček Macan, Jasna, Majerić-Kogler, Višnja, Karadža, Vjekoslav, Kogler, Jana |
| Jazyk: |
chorvatština |
| Rok vydání: |
2006 |
| Předmět: |
|
| Popis: |
70-godišnja bolesnica hospitalizirana je zbog planirane torakotomije i biopsije tumora donjeg dijela stražnjeg medijastinuma nepoznate etiologije. Bolesnica nije imala simptoma u vezi s tumorom, a prilikom prijeoperacijskog anesteziološkog pregleda procijenjena je kao ASA III. Uvod u anesteziju protekao je uobičajeno stabilno. Prvim intraoperacijskim dodirom tumora došlo je do naglog nastanka hemodinamske nestabilnosti, karakterizirane izrazitom hipertenzijom i tahiaritmijom. Prvo smo produbili anesteziju. Ubrzo smo povezali nastanak hipertenzije s kirurškom manipulacijom tumora i posumnjali da se radi o hormonski aktivnom tumoru koji izlučuje kateholamine. U daljnjem tijeku primjenjivali smo atenolol, gliceroltrinitrat te anestetike. Bolesnica je ekstubirana pet sati nakon dolaska u jedinicu intenzivnog liječenja. Poslijeoperacijski tijek protekao je hamodinamski stabilno. Vrijednosti kateholamina u 24-satnom urinu bile su značajno povišene. Definitivni patohistološki nalaz ekstirpiranog tumora dokazao je naše sumnje. Radilo se o medijastinalnom paraganagliomu. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|
