Popis: |
Uvod: U pacijenata s teškom aortnom stenozom (AS) i očuvanom sistoličkom funkcijom lijeve klijetke (LVEF), mjere miokardijalne deformacije kao što je globalna longitudinalna deformacija (GLS) su često reducirane zbog tlačnog opterećenja ili ireverzibilne sistoličke disfunkcije. Nakon zamjene aortne valvule (AVR), dolazi do reverznog remodeliranja hipertofičnog miokarda lijeve klijetke (LV) i longitudinalna funkcija LV se oporavlja. U ovom radu želimo istražiti promjene u sistoličkoj i dijastoličkoj funkciji LV tijekom ranog postoperativnog perioda. Pacijenti Pacijenti Pacijenti Pacijenti Pacijenti Pacijenti Pacijenti Pacijenti Pacijenti i meto eto eto de: Uključeno je 45 pacijenata s teškom simptomatskom AS (AVA/BSA 0, 33±0, 09cm2/m2), očuvanom LVEF (57, 3%±8) i koncentričnom hipertrofijom LV te im je učinjen transtorakalni ehokardiografski pregled i studija globalne i regionalne longitudinalne deformacije (LS) metodom 2D speckle tracking preoperativno i u ranom postoperativnom periodu (7, 5±6, 2 postoperativnog dana). Rezultati: GLS je prije operacije bio značajno reduciran (-12, 6±6, 7%). Nakon AVR, LVEF je bila značajno bolja (p=0, 013), kao i dijastolička funkcija (p=0, 014), ali nije bilo značajnog oporavka GLS (p=0, 888). Daljnje studije deformacije bazalnih segmenata LV nisu pokazale poboljšanje LS nakon AVR, osim u području bazalnog interventrikularnog (iv) septuma (r=0, 344, p=0, 011). U grupi prije operacije, uočili smo snažnu pozitivnu korelaciju između LS bazalnog segmenta lateralne stijenke i ostalih bazalnih segmenata LV (osim bazalnog iv septuma ; inferiorna stijenka r=0, 532, p=0, 002, anteriorna r=0, 580, p=0, 001, posteriorna r=0, 600, p |