| Autor: |
Bink, A., Lüchtenberg, M., Berkefeld, J. |
| Zdroj: |
Der Radiologe; 20240101, Issue: Preprints p1-6, 6p |
| Abstrakt: |
Zusammenfassung: Epiphora (Tränenträufeln) wird häufig durch Obstruktionen der ableitenden Tränenwege verursacht. Die Darstellung der Tränengänge mit Kontrastmittel mit der Dakryozystographie in digitaler Subtraktionsangiographie- (DSA-)Technik ist als Goldstandard für die bildgebende Diagnostik bei Patienten mit auf konservative Therapiemaßnahmen nicht ansprechender Epiphora anzusehen. Neue Techniken wie die 3D-Rotationsdakryozystographie, MRT und CT können neben den Tränenwegen auch die anatomischen Nachbarschaftsstrukturen darstellen und insbesondere die Planung endoskopischer Operationen erleichtern. Zu den dakryozystographisch kontrollierten Interventionen zählen die Ballondilatation und die Stentimplantation. Die Ballon-Dakryozystoplastie ist insbesondere bei Patienten mit relativen Stenosen oder kurzstreckigen Verschlüssen des Ductus nasolacrimalis erfolgversprechend. Die Implantation von Kunststoffstents kann die Offenheitsrate der Tränenwege verbessern. Die interventionellen Techniken eignen sich aufgrund der im Vergleich zur offenen oder endoskopischen Operation geringen Invasivität als initiale Behandlungsmethode, haben jedoch begrenzte klinische Erfolgsraten im Langzeitverlauf. Die operative Behandlung spielt dementsprechend nach wie vor eine große Rolle. Eine vergleichende Evaluation der Therapieoptionen durch Studien ist erforderlich. |
| Databáze: |
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