[Position paper of the Italian Society of Cardiology: The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) blockade in heart failure patients - Part I: From RAAS identification to clinical trials].

Autor: Filardi PP; Dipartimento di Scienze Biomediche Avanzate, Università degli Studi di Napoli Federico II, Napoli., Paolillo S; Dipartimento di Scienze Biomediche Avanzate, Università degli Studi di Napoli Federico II, Napoli., Indolfi C; U.O. Cardiologia, Università degli Studi 'Magna Graecia', Catanzaro., Agostoni P; Centro Cardiologico Monzino, IRCCS, Milano - Sezione Cardiovascolare, Dipartimento di Scienze Cliniche e di Comunità, Università degli Studi, Milano., Basso C; U.O.C. Patologia Cardiovascolare, Azienda Ospedaliera - Dipartimento di Scienze Cardio-Toraco-Vascolari e di Sanità Pubblica, Università degli Studi, Padova., Barillà F; Dipartimento di Medicina dei Sistemi, Università di Roma Tor Vergata, Roma., Correale M; Ospedali Riuniti, Università degli Studi, Foggia., Curcio A; U.O. Cardiologia, Università degli Studi 'Magna Graecia', Catanzaro., Mancone M; Dipartimento di Scienze Cliniche Internistiche, Anestesiologiche e Cardiovascolari, Sapienza Università di Roma, Roma., Merlo M; Dipartimento Cardiotoracovascolare ASUGI, Università degli Studi, Trieste., Metra M; Dipartimento di Specialità Medico-Chirurgiche, Scienze Radiologiche e Sanità Pubblica, Università degli Studi, Brescia., Muscoli S; U.O.C. Cardiologia, Fondazione Policlinico Tor Vergata, Roma., Nodari S; Dipartimento di Specialità Medico-Chirurgiche, Scienze Radiologiche e Sanità Pubblica, Università degli Studi, Brescia., Palazzuoli A; Unità di Malattie Cardiovascolari, Dipartimento di Medicina Interna, Università degli Studi, Siena., Pedrinelli R; Dipartimento di Patologia Chirurgica, Medica, Molecolare e dell'Area Critica, Università degli Studi, Pisa., Pontremoli R; Università degli Studi e IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genova., Senni M; Dipartimento Cardiovascolare, ASST Papa Giovanni XXIII, Bergamo., Volpe M; Dipartimento di Medicina Clinica e Molecolare, Sapienza Università di Roma, Ospedale Sant'Andrea, Roma., Sinagra G; Dipartimento Cardiotoracovascolare ASUGI, Università degli Studi, Trieste.
Jazyk: italština
Zdroj: Giornale italiano di cardiologia (2006) [G Ital Cardiol (Rome)] 2022 Mar; Vol. 23 (3), pp. 217-228.
DOI: 10.1714/3751.37342
Abstrakt: Renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) system inhibition is a mainstay of the pharmacological treatment of heart failure with reduced ejection fraction and has been implemented by the introduction of angiotensin receptor-neprilysin inhibitors (ARNI), that combine RAAS inhibition with the inhibition of neprilysin, enhancing the favorable effects of natriuretic peptides. The PARADIGM-HF trial demonstrated a favorable effect of sacubitril/valsartan over enalapril in terms of mortality and heart failure hospitalization rate reduction. Then several randomized clinical trials and observational studies confirmed the favorable role of ARNI in different clinical scenarios, supporting the guideline class I recommendation for the use of sacubitril/valsartan in patients with reduced systolic function. The first part of this position paper summarizes the history of RAAS inhibition and reports the results of ARNI trials that support the recommendations of the most recent guidelines.
Databáze: MEDLINE