[Emergency Keratoplasty with Porcine Xenografts in Necrotizing Keratitis].

Autor:	Drozhzhyna GI; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine., Gaidamaka TB; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine., Cursiefen C; Zentrum für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Köln., Bachmann BO; Zentrum für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Köln., Ivanovska OV; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine., Ostashevsky VL; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine., Kogan BM; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine., Usov VJ; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine., Pasyechnikova NV; Abteilung für Pathologie der Hornhaut, Staatsinstitut 'Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine', Odessa, Ukraine.
Jazyk:	němčina
Zdroj:	Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde [Klin Monbl Augenheilkd] 2017 Nov; Vol. 234 (11), pp. 1387-1395. Date of Electronic Publication: 2017 Jul 06.
DOI:	10.1055/s-0043-109694
Abstrakt:	Background The great shortage of donor material in Ukraine makes it necessary to find additional sources of transplant material. A possible suitable material are the porcine corneas, as they are similar in structure and biomechanical parameters to the human cornea. The purpose of our study was to analyze the results of therapeutic keratoplasty (KP) with keratoxenotransplants from cryolyophilized porcine corneas in patients with severe necrotizing keratitis. Methods A retrospective analysis of 32 xenotransplantations patients with severe necrotizing keratitis (17 lamellar, 6 stepped perforating, 4 perforating, 5 "biological coverage" according to Puchkovskaya) was completed. Results All eyes could be preserved, but the graft was rejected in all eyes. A semitransparent xenograft (XG) was achieved in 9 patients (33.3%). The best results were obtained after lamellar XKP with an XT diameter of 3.5 - 6.5 mm. Lamellar XTs with larger diameters (7.0 - 10.0 mm) were opaque. Postoperatively, the intensity of the inflammatory response after stepped XKP was slightly lower than that of the classical perforating XKP. A new KP with human corneas had to be performed in 5 patients, in one case combined with an antiglaucomatous operation and in another case with cataract extraction. Antiglaucomatous surgery had to be performed in 5 patients (15.6%). Conclusion In the absence of human donor corneas, a porcine keratoxenoimplant can be used as temporary therapeutic keratoplasty in case of emergency stop the inflammation process and to save the eye. In cases of keratoxenoimplant, a poor visual outcome is expected. Competing Interests: Interessenkonflikt: Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. (Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.)
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